9月26日，人社部舉行新聞發(fā)布會(huì)，就跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)行政策解讀。人社部醫(yī)保司、社保中心、信息中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的進(jìn)展情況，并回答記者提問。

　　政策解讀人員介紹，按照中央決策部署，在國務(wù)院相關(guān)部門大力支持下，各級(jí)人社部門攻堅(jiān)克難、加快推進(jìn)，全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作進(jìn)展順利，人社部開發(fā)建設(shè)信息系統(tǒng)、優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程、建立預(yù)付金制度。目前，全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作順利推進(jìn)，凡是符合條件的參保人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用都可以借助這一系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，不必先自己墊資再回參保地報(bào)銷了。

　　政策解讀人員說，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的主要政策，是 “就醫(yī)地目錄、 參保地政策、 就醫(yī)地管理”。 就醫(yī)地目錄就是參保人員跨省就醫(yī)時(shí)原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍，包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。參保地政策就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額，等等。就醫(yī)地管理指參保人員跨省異地就醫(yī)的時(shí)候，就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理， 包括咨詢服務(wù)、 醫(yī)療信息記錄、 醫(yī)療行為監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用審核等。跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的流程是先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。

　　在回答本報(bào)記者提出的 “跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算為何需要攜帶社保卡” 這個(gè)問題時(shí)， 政策解讀人員表示， 在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作中， 參保人員持社保卡就醫(yī)方便快捷，異地就醫(yī)流程和本地就醫(yī)流程是一致的，到異地就醫(yī)的時(shí)候，帶著這張社保卡就可以完成入院登記、出院結(jié)算各類手續(xù)，不用本人墊付，直接完成結(jié)算工作。在跨省就醫(yī)直接結(jié)算時(shí)， 參保人員一定要攜帶這張社保卡。目前，各地已建立快速發(fā)卡、補(bǔ)換卡機(jī)制，社保卡只限于本人使用。

　　政策解讀人員強(qiáng)調(diào)，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算并不意味著醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了全國漫游。大力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，主要是為了解決參保人員合情合理的異地就醫(yī)時(shí)碰到的跑腿墊資問題，如果醫(yī)保全國漫游，必然會(huì)在一定程度上導(dǎo)致無序就醫(yī)。在推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作過程中，人社部門會(huì)引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī)，鼓勵(lì)群眾就近就醫(yī)。

　　截至9月25日， 國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)已全面聯(lián)通所有統(tǒng)籌地區(qū)，覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民各類醫(yī)保制度，服務(wù)異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診4類跨省就醫(yī)人群， 開通了7226家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本覆蓋了各地承擔(dān)跨省異地就醫(yī)任務(wù)比較重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全國88%的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院已聯(lián)接入網(wǎng)。需要跨省異地就醫(yī)并在國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)備案的參保人員達(dá)到162萬人，各省歸集跨省異地就醫(yī)預(yù)付金8.8億元。 實(shí)現(xiàn)跨省住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算4.1萬人次， 基金支付5.6億元， 平均為每人次患者減少墊付1.36萬元。

　　9個(gè)月來， 全國跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)。隨著系統(tǒng)覆蓋面的擴(kuò)大和政策知曉度的提高，直接結(jié)算人次數(shù)快速增加， 9月25日結(jié)算人次達(dá)到1115人次， 單日結(jié)算首次突破千人。 每日直接結(jié)算資金超過2000多萬元。 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算便利服務(wù)，得到越來越多群眾的歡迎和肯定。