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標題:勞動者參加農村醫保,單位不用買醫療報銷???

1樓
ljhr2012 發表于:2021-5-27 8:41:53

案例:勞動者參加農村醫保,不免除用人單位繳納職工基本醫遼保險的法定義務


用人單位未依法為勞動者繳納職工基本
醫遼保險導致勞動者無法享受相關醫遼保險待遇,勞動者主張用人單位賠償相應醫遼保險待遇損失的,應予支持。

 

    簡要案情朱某、薛某、何某均系何某某(已故)親屬。何某某與某保安公司存在勞動關系,該公司未為何某某繳納社會保險。何某某于2019527日摔傷,因醫治無效于同年94日去世。治療期間,何某某醫遼費用420834元,其中符合醫保報銷范圍的為288152.73元。朱某、薛某、何某已通過新農合報銷醫遼費用27612.21元。
     20191022日,朱某、薛某、何某申請勞動仲裁,請求裁令某保安公司支付
醫遼420834元。仲裁裁決后,某保安公司不服,訴至法院。法院認為,何某某醫遼費用420834元,其中符合醫保報銷范圍的為288152.73元。
  某保安公司未為何某某參加職工基本
醫遼保險,故該醫保可報銷的費用288152.73元為某保安公司應向何某某賠償的醫遼保險待遇損失。鑒于朱某、薛某、何某已經通過新農合報銷了27612.21元,該部分應予扣除,故判決某保安公司支付醫遼260540.52元。

 
  本案中,用人單位未為勞動者參保職工基本
醫遼保險,導致勞動者無法享受職工基本醫遼保險待遇。法院判決用人單位賠償當事人基本醫遼保險待遇相應損失,不僅符合《社會保險法》的立法目的,維護職工參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,更可以使職工共享發展成果,促進社會和諧穩定,實現社會法的社會安全目標。

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