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標題:深圳醫保一檔二檔三檔的區別

1樓
zczhr306 發表于:2017-3-23 10:29:02
深圳醫保一檔二檔三檔的區別主要有以下幾點: 就醫原則 一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫 二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。 三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。 普通門診待遇 一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。 二檔參保人/三檔參保人: 1、屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付; 2、屬于醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但zui高支付金額不超過120元; 3、社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。
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