昨天上午,2014年度《衛(wèi)生改革與發(fā)展綠皮書》——《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告2014》發(fā)布。該報(bào)告指出,我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金正面臨巨大風(fēng)險(xiǎn),2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支現(xiàn)象,到2024年將會(huì)出現(xiàn)基金累計(jì)結(jié)余虧空7353億元的嚴(yán)重赤字。 　　城鄉(xiāng)居民整體健康水平持續(xù)改善 　　報(bào)告指出,我國城鄉(xiāng)居民整體健康水平在持續(xù)改善,人均壽命在我國60多年的發(fā)展歷程里延長了39.5歲。而嬰兒死亡率已經(jīng)從新中國成立前的200‰下降到2013年的9.5‰,已明顯低于世界平均水平。孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2013年的23.2/10萬。 　　報(bào)告稱,我國新醫(yī)改也已取得階段性成果。公立醫(yī)院改革正穩(wěn)步推進(jìn)。此外,國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所還對患者門診滿意度進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示,2012年門診患者總體滿意度均值為79.19%,而2013年總體滿意度均值為82.0%。 　　與此同時(shí),我國不同地區(qū)居民之間的健康水平仍存在明顯差異,例如在東部城市和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展較快的地區(qū),人均預(yù)期壽命在2010年均超過78歲。而西部一些經(jīng)濟(jì)相對落后的省份,人均預(yù)期壽命在2010年還不足70歲。 　　醫(yī)療保險(xiǎn)基金正面臨巨大風(fēng)險(xiǎn) 　　報(bào)告指出,近三年我國衛(wèi)生總費(fèi)用平均增長速達(dá)到13.20%,為同期GDP增長速度的1.62倍;特別是考慮到在我國經(jīng)濟(jì)進(jìn)入“新常態(tài)”發(fā)展階段后,國民經(jīng)濟(jì)增長放緩,職工工資增長也將減速,因此按工資比例收取的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的增幅也將下降。而基金支出由于繼續(xù)上漲的醫(yī)療費(fèi)用、進(jìn)一步釋放的醫(yī)療服務(wù)需求、人口老齡化加速等因素的影響保持增長態(tài)勢。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)基金正面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。從2000年至2013年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的年平均增幅為33.20%,而支出的年平均增幅為34.39%。 　　報(bào)告指出,以此推測,2017年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金就將出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的現(xiàn)象,到2024年就出現(xiàn)基金累計(jì)結(jié)余虧空7353億元的嚴(yán)重赤字。 　　報(bào)告建議,我國衛(wèi)生總費(fèi)用增長速度要與國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度相協(xié)調(diào),應(yīng)嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長,以防止因各級財(cái)政支出壓力過大導(dǎo)致的“醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)經(jīng)濟(jì)危機(jī)”在中國上演。