1樓
wmxhr0219 發(fā)表于:2023-5-10 10:22:13
今年開始揚(yáng)州開始實施職工醫(yī)保門診共濟(jì)制度,因此有不少的揚(yáng)州朋友對如何享受并計算職工醫(yī)保普通門診的報銷待遇有諸多疑問,今天的這篇文章我們就為大家介紹一下?lián)P州職工醫(yī)保門診報銷的事兒。
問題:揚(yáng)州參保職工在門診看病可以報銷嗎?
根據(jù)《揚(yáng)州市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實施細(xì)則(試行)》文件精神,2023年1月1日開始,揚(yáng)州市“職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制”正式施行。
這就意味著揚(yáng)州市職工醫(yī)保患者,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,可以納入統(tǒng)籌基金按規(guī)定報銷。
注意事項:
下列門診費(fèi)用不納入職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障支付范圍:
1.職工住院期間發(fā)生的門診費(fèi)用;
2.按職工醫(yī)保門急診、門診慢性病、門診特殊病、門診醫(yī)療保障、“雙通道” 用藥保障納入政策支付后的個人自付費(fèi)用;
3.其他不符合職工醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
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