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佛山：參保工傷職工即時結算系統聯網上線

昨日，從佛山市人力資源和社會保障局（以下簡稱“人社局”）獲悉，佛山市人社局工傷業務審批系統與佛山市社保局信息系統已于6月1日正式聯網上線。參保工傷職工可在醫院現場辦理工傷醫療費用的即時結算，報銷時間從以往的15—20個工作日縮短至1—2分鐘。

6月1日起，佛山市工傷職工只需到參保所在區人社部門申請工傷認定，人社工傷業務審批系統將自動把傷者的工傷業務信息同步傳輸到佛山市社保信息系統。社保經辦機構審核通過各項信息后，工傷職工或其家屬只要在醫院簽名確認，即能第一時間在醫院核報醫療費用。

佛山市社保局副局長梁丹怡介紹，這是一項三方共贏的舉措，除了有利于工傷職工，提高社會效益外，對于醫院而言，系統的運用有效地防控了工傷職工或用人單位拖欠醫院費用甚至“走單”的情況發生，避免了醫院的經濟損失，也保證了工傷職工得到及時的救治。對社保部門而言，系統的聯網上線則能規范社保部門的業務經辦管理，減少人工操作的誤差，堵塞偽造發票的漏洞，提高了工作效率，防范了基金風險。梁丹怡表示，工傷住院費用即時結算工作將會逐步在佛山市全面鋪開，將在2016年底前完成所有工傷協議醫院的上線工作。

人社部門發言人透露，未來，工傷業務信息惠民將進一步深化加強，將研發開拓網上申報、微信申請、預約受理和市民卡支付等業務功能。

數據：

社保部門提供的資料顯示，從2013年來，通過工傷住院費用即時結算系統，佛山市中醫院、第五人民醫院、禪城中心醫院等13家醫院共辦理即時結算的工傷職工人數已達到1085人次，工傷基金支付醫療、康復費用合計2546萬元。

目標：

工傷住院費用即時結算工作將會逐步在佛山市全面鋪開，將在2016年底前完成所有工傷協議醫院的上線工作。

什么是工傷住院費用即時結算？

鏈接：

是指工傷職工在工傷醫療協議機構、工傷康復協議機構住院治療，其應由工傷基金支付的醫療、康復費用，由社保局與醫院定期結算，其余由醫院與用人單位或工傷職工（家屬）直接結算。

關于何種情況下可認定為工傷以及工傷費用即時結算的詳細信息，掃一掃右邊的二維碼，關注“佛山人社”即可了解更多。

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