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標題:醫(yī)保中斷對你的影響有多大?徐州地區(qū)社保代理服務

1樓
lyyhr2013 發(fā)表于:2018-6-15 14:51:24

目前,很多人到醫(yī)院就醫(yī)都用上了醫(yī)保卡。作為五險一金的重要組成部分,醫(yī)療保險關(guān)系著人們的切身利益。但你知道嗎,醫(yī)保中斷的影響可不小。

醫(yī)保如何繳費:
醫(yī)療保險全稱基本醫(yī)療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險由用人單位為員工統(tǒng)一進行辦理。
個人繳費基數(shù)以所有工資性收入(包括各類獎金、勞動收入和實物收入等)為基數(shù),乘以規(guī)定的個人繳費率,即為本人應繳納的基本醫(yī)療保險費;個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。一般來說,個人賬戶的注入資金來自于個人繳費和單位繳費兩部分。
 
醫(yī)保中斷,可能影響待遇享受:
按照相關(guān)規(guī)定,只有連續(xù)按時按規(guī)定繳納醫(yī)保費,才能連續(xù)享受醫(yī)保待遇。首先,醫(yī)保中斷會直接影響醫(yī)保待遇的享受。
在多地,如果醫(yī)保欠費,從欠費次月起,醫(yī)保待遇會停止;欠費超過3個月,即便接續(xù)補繳,欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用也不能報銷。
按照相關(guān)規(guī)定,連續(xù)參加基本醫(yī)療保險1年以上的參保人,因工作變動,在1個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計算,并享受基本醫(yī)療保險待遇;在醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保超過3個月的重新計算參保年限。
如果連續(xù)繳費年限重新計算,可能會影響下一年度的醫(yī)保待遇,也就是醫(yī)保報銷比例。

其次,醫(yī)保中斷還可能讓職工在退休時多掏一筆錢。
按照《中華人民共和國社會保險法》,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

醫(yī)保中斷,應盡快接續(xù)參保:
如離職后,找到了新單位,員工要提醒新單位從當月起接續(xù)參加職工醫(yī)保。如延誤,也務必在3個月內(nèi)足額繳納保費。
如尚未就業(yè),建議以個人身份及時接續(xù)參保,確保醫(yī)保待遇不中斷。
 
醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么用:
職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。
個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用;
2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等;
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費;
4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
 
統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫(yī)療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;
3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。

我司簡介:
駿伯人力集團有限公司成立于2003年3月,具有人力資源和社會保障部門頒發(fā)的《人力資源服務許可證》及《勞務派遣經(jīng)營許可證》,并具有中國保險監(jiān)督委員會核準的《保險兼業(yè)代理業(yè)務許可證》。

駿伯人力集團具有人力資源服務外包、人才租賃勞務派遣、業(yè)務外包、社保及公積金代繳、員工補充福利計劃及高級獵頭等核心產(chǎn)品。截止到目前,駿伯已為數(shù)千家大、中型企業(yè)提供人力資源服務,其中包括位列世界500強的知名公司。

全國300多個城市:陸續(xù)建立了以廣州、北京、上海、深圳為中心輻射全國的300多個網(wǎng)點,網(wǎng)點遍及中國大陸所有31省市,是中國網(wǎng)點覆蓋全廣東21地市及中國大陸31省市的人力資源外包供應商。

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