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標題:騙取社保待遇行為指的是什么?社保卡被停用有哪些行為?

1樓
fjlhr521 發(fā)表于:2018-11-30 15:52:29
 

騙取社保待遇行為指的是什么?社保卡被停用有哪些行為?

 

騙取社會保險待遇是指個人不符合享受社會保險待遇的條件,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇。

 

有這6種行為

可能會被暫停使用社保卡

 

1:用社保卡購買與疾病治療無關(guān)產(chǎn)品

例如:購買生活用品、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身或養(yǎng)生保健等消費等。

 

2:騙取醫(yī)療保險基金

以藥換藥(物)、轉(zhuǎn)賣藥品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫(yī)療保險基金,超范圍購藥囤積藥品等。

3:冒名使用

使用他人社保卡在醫(yī)院就醫(yī),把本該自己支付的醫(yī)療費用,用他人社保賬戶進行支付。

 

以上海為例,《上海市基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理辦法》規(guī)定,冒用他人基本醫(yī)療保險憑證或者偽造、變造基本醫(yī)療保險憑證,進行基本醫(yī)療保險費用結(jié)算的,應(yīng)責令其退回相關(guān)醫(yī)保費用,并可處以警告或100元以上2000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,處以2000元以上1萬元以下的罰款,還可以改變其記賬結(jié)算方式16個月。

 

4:偽造病歷、票據(jù)

偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書和醫(yī)療費發(fā)票,作為醫(yī)保賬戶報銷憑證,視為醫(yī)保欺詐。

 

5:倒賣藥品

在醫(yī)院使用醫(yī)保卡開超出病情所需藥量的藥物,再轉(zhuǎn)手倒賣開出的藥品,這種手段屬于套取社保卡基金行為,屬于非法牟利或不當?shù)美?span lang="EN-US">

 

6:借予他人

將本人的社保卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī),一旦被查出,會對自己日后看病就醫(yī),使用社保卡造成影響。得不償失!



 

提醒:社保卡很重要,在正確使用的同時,也要重視自己的社保權(quán)益,并提高警惕,以防被別有用心的人利用。


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