東莞醫(yī)保社保代理,代辦東莞辦事處社保,東莞勞務(wù)公司社保代繳
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東莞勞務(wù)公司社保代繳優(yōu)勢:
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東莞大病醫(yī)保最高報(bào)銷額提至53萬元,政策解讀:
利好1:社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體費(fèi)率下調(diào)0.2%
參保繳費(fèi)方面,社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)總體費(fèi)率下調(diào)0.2%,從3%降至2.8%;將連續(xù)參保繳費(fèi)滿1年以上的參保職工在本市義務(wù)教育階段及高中階段就讀的具有非本市戶籍的子女全部納入?yún)⒈7秶∠璺e分入學(xué)的限制;非本市戶籍大中專學(xué)生與城鄉(xiāng)居民同等參保繳費(fèi)同等享受待遇同等享受財(cái)政補(bǔ)助。
按現(xiàn)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,非本市戶籍參保職工,中斷就業(yè)或領(lǐng)完失業(yè)金后,如未及時(shí)就業(yè)的,則不能接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,《辦法》規(guī)定了在本市累計(jì)實(shí)際參保繳費(fèi)滿10年以上的非本市戶籍人員中斷就業(yè)時(shí),可由個(gè)人接續(xù)參保關(guān)系。
利好2:城鄉(xiāng)居民與職工同等執(zhí)行繳費(fèi)年限政策
目前,《社保法》明確規(guī)定職工達(dá)到法定退休年齡且符合規(guī)定繳費(fèi)年限的,退休后不需繼續(xù)繳費(fèi),對城鄉(xiāng)居民則沒有明確規(guī)定。因此,2013年出臺東莞市社會醫(yī)療保險(xiǎn)政策時(shí),暫未將城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)年限納入累計(jì)繳費(fèi)年限計(jì)算。
《辦法》規(guī)定,城鄉(xiāng)居民與職工同等執(zhí)行繳費(fèi)年限政策,達(dá)到法定退休年齡且繳足規(guī)定年限(即男30年,女25年)后不需再繳費(fèi),以城鄉(xiāng)居民身份參保的繳費(fèi)年限和以職工身份參保的繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
此外,住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)由全市城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資調(diào)整為全市職工月平均工資,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)統(tǒng)一,減輕了參保人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
利好3:大病險(xiǎn)支付限額隨職工平均工資調(diào)整
《辦法》簡化最高支付限額分段,將享受最高額度支付限額的條件從連續(xù)參保繳費(fèi)滿3年以上調(diào)整為滿2年以上。大病保險(xiǎn)最高支付限額提高到上年度全市職工年平均工資的10倍。
利好4:門診搶救費(fèi)用最高可報(bào)銷95%
按原有關(guān)規(guī)定,因急危重疾病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院的,按市內(nèi)二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)核付待遇,在異地門診搶救死亡的可按特定門診支付比例計(jì)報(bào),而在市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救住院的,按普通住院標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院級別核算待遇,市內(nèi)醫(yī)院門診搶救則由社區(qū)門診統(tǒng)籌支付60%。存在市內(nèi)、市外待遇標(biāo)準(zhǔn)不一。
《辦法》調(diào)整急診搶救的有關(guān)待遇,統(tǒng)一市內(nèi)外住院、門診搶救的支付比例,其中門診搶救費(fèi)用最高可報(bào)銷95%。
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