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| -- 作者：hzyhr2010 -- 發(fā)布時(shí)間：2016-12-16 8:41:11 -- 一人20元 健康保一年 深圳重疾補(bǔ)充險(xiǎn)惠及1.6萬參保人 昨日，深圳人社部公布了“一人20元，健康保一年”的深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“重疾補(bǔ)充醫(yī)保”）實(shí)施情況。至此，深圳已經(jīng)成功構(gòu)建基本醫(yī)保、地補(bǔ)醫(yī)保、重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)的3層次醫(yī)療保障體系，為參保人牢筑多層健康保障防線。 在深圳，所有深圳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可自愿參加重疾補(bǔ)充醫(yī)保，保費(fèi)一年20元，保障期為一年。在這期間，參保人如果不幸患上惡性腫瘤等重大疾病，可享受兩種待遇，待遇一為：住院所花的醫(yī)療費(fèi)除了醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的那部分，如果自付超過了1萬元以上，則由重疾補(bǔ)充醫(yī)保支付70%，上不封頂。待遇二為：若參保人患大病時(shí)使用了重疾補(bǔ)充醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的11種藥品所發(fā)生的費(fèi)用，也能報(bào)銷70%，最高報(bào)銷不超過15萬元。 “重疾補(bǔ)充醫(yī)保于2015年11月1日正式實(shí)施，實(shí)踐證明，對(duì)罹患重特大疾病參保人的精準(zhǔn)減負(fù)，可在一定程度上遏制、消除因病致貧、因病返貧社會(huì)現(xiàn)象�！笔腥松缇窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至2016年10月31日，待遇一中，共有1.6萬余名參保人受益，待遇一予以賠付總額1.5億余元，受益人醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用總體報(bào)銷比例從87.24%提高到94.37%，對(duì)單人賠付最高額達(dá)73.48萬元；待遇二中，為916位受益人合計(jì)賠付3455.92萬元，人均賠付3.77萬元，個(gè)人賠付最高額達(dá)15萬元(年度賠付封頂額度)的共3人。 待遇一中，最高賠付73.48萬元。5歲的小女孩鄧某，2015年4月參加基本醫(yī)保二檔。2015年8月確診白血病，后轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院進(jìn)行骨髓移植術(shù)治療，2015-2016醫(yī)保年度住院醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)158.69萬元，其中基本醫(yī)保+地補(bǔ)醫(yī)保報(bào)銷22.33萬元，醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付105.97萬元（其中超醫(yī)保封頂線個(gè)人自付92.97萬元），待遇一共予賠付73.48萬元。而60多歲的楊某，基本醫(yī)保一檔參保人，患有結(jié)腸癌多發(fā)轉(zhuǎn)移，重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇二予按封頂線賠付15萬元。 深圳市人力資源保障局介紹，近十年來本市基本醫(yī)保和地補(bǔ)醫(yī)保對(duì)參保人政策范圍內(nèi)大病醫(yī)療費(fèi)用的整體報(bào)銷比例均已超過80%。 |