以文本方式查看主題 - 駿伯勞動關(guān)系網(wǎng)論壇 (http://m.zhuyong05.cn/bbs/index.asp) -- 企業(yè)文化 (http://m.zhuyong05.cn/bbs/list.asp?boardid=21) ---- 醫(yī)保卡最全問題解答,不用再問別人了! (http://m.zhuyong05.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=21&id=35878) |
-- 作者:wmxhr0219 -- 發(fā)布時間:2019-6-14 8:34:34 -- 醫(yī)保卡最全問題解答,不用再問別人了! 醫(yī)保卡最全問題解答,不用再問別人了! 2、醫(yī)保還有其他用處,可以用里面的錢在定點藥店買藥,醫(yī)療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設(shè)備。 個人賬戶可支付以下費用: 1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫(yī)療費用; 2、用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等; 3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費; 4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準,按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費用; 5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。 統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用: 1、住院治療的醫(yī)療費; 2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費; 3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。 報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20—60%不等。 自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。 2、醫(yī)保卡的報銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。 3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢。 4、大病保險報銷 參保人員患大病后,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%,即:報銷金額=自負部分×50%。 |