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-- 作者:chhr305 -- 發(fā)布時間:2015-7-28 17:38:32 -- 廣西:社會保障“一卡通”系統(tǒng)正式運行 近日,廣西全區(qū)社會保障“一卡通”管理系統(tǒng)正式運行,全區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構基本實現(xiàn)互聯(lián)互通,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險總體上實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算“一卡通”。 此次廣西實現(xiàn)社會保障“一卡通”,將惠及全區(qū)1000多萬名基本醫(yī)療保險參保人員,給群眾帶來實實在在的便利,尤其是異地安置(居住)退休人員、異地轉診住院人員、異地工作人員、異地出差出游等臨時性就醫(yī)購藥4類人員。 目前,廣西“一卡通”工作取得了兩項階段性成果。一是基本實現(xiàn)定點醫(yī)療機構互聯(lián)互通。截至6月29日,廣西全區(qū)實現(xiàn)互聯(lián)互通的定點醫(yī)療機構有1443家,占全區(qū)2472家定點醫(yī)療機構的58.4%。二是逐步發(fā)放社會保障卡并可持卡直接結算。廣西采用試點先行、逐步鋪開的方式,以南寧市為試點,通過新的統(tǒng)一的社會保障卡管理信息系統(tǒng)制發(fā)卡。目前全區(qū)共發(fā)放新的社會保障卡100萬張,持卡人可以在上述已實現(xiàn)互聯(lián)互通的1443家定點醫(yī)療機構持卡直接結算。 此次廣西制定了《廣西城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算經辦管理辦法(試行)》和《廣西基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算管理辦法》,統(tǒng)一業(yè)務經辦流程及結算辦法,建設全區(qū)異地就醫(yī)結算平臺,將自治區(qū)本級和14個市的業(yè)務系統(tǒng)接入該平臺,實現(xiàn)對異地就醫(yī)備案、參保人員、參保單位等基礎數(shù)據(jù)信息的集中管理和互認共享。同時,建設社會保障卡持卡人員基礎信息庫,通過“制發(fā)一人、記錄一人”的方式,采集和集中管理全區(qū)所有持社會保障卡參保人的基礎信息,確保參保人社會保障卡信息的唯一性、準確性和完整性,促進規(guī)范發(fā)卡,避免重發(fā)、漏發(fā)或錯發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生。 新舊卡置換存在過渡期。換發(fā)新社保卡期間,原有的基本醫(yī)療保險卡在統(tǒng)籌地區(qū)內仍可正常使用,確需異地住院的,仍按統(tǒng)籌地區(qū)原有規(guī)定辦理。 新卡持卡人異地就醫(yī),分別按照以下方式辦理:異地門診看病,持卡人可直接持社會保障卡在異地定點醫(yī)療機構就醫(yī)直接結算;異地住院看病,參保人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù),憑社會保障卡和參保地社保局出具的異地就醫(yī)憑證,到所選定的異地定點醫(yī)療機構直接結算;因出差、旅游等突發(fā)疾病需在異地住院的,持卡人須在辦理入院手續(xù)后3個工作日內向參保地社保局提出書面申請,也可直接結算就醫(yī)費用。 |