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騙取社保待遇行為指的是什么？社保卡被停用有哪些行為？

騙取社會保險待遇是指個人不符合享受社會保險待遇的條件，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇。

有這6種行為

可能會被暫停使用社保卡

1：用社保卡購買與疾病治療無關產品

例如：購買生活用品、與疾病治療無直接關系的體育健身或養生保健等消費等。

2：騙取醫療保險基金

以藥換藥（物）、轉賣藥品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫療保險基金，超范圍購藥囤積藥品等。

3：冒名使用

使用他人社保卡在醫院就醫，把本該自己支付的醫療費用，用他人社保賬戶進行支付。

以上海為例，《上海市基本醫療保險監督管理辦法》規定，冒用他人基本醫療保險憑證或者偽造、變造基本醫療保險憑證，進行基本醫療保險費用結算的，應責令其退回相關醫保費用，并可處以警告或100元以上2000元以下的罰款；情節嚴重的，處以2000元以上1萬元以下的罰款，還可以改變其記賬結算方式1至6個月。

4：偽造病歷、票據

偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費發票，作為醫保賬戶報銷憑證，視為醫保欺詐。

5：倒賣藥品

在醫院使用醫保卡開超出病情所需藥量的藥物，再轉手倒賣開出的藥品，這種手段屬于套取社保卡基金行為，屬于非法牟利或不當得利。

6：借予他人

將本人的社保卡轉借他人就醫，一旦被查出，會對自己日后看病就醫，使用社保卡造成影響。得不償失！



 

提醒：社保卡很重要，在正確使用的同時，也要重視自己的社保權益，并提高警惕，以防被別有用心的人利用。